Representações sociais da violência obstétrica para puérperas e profissionais da saúde: análise fatorial de correspondência / Social representations of obstetric violence for puerperal women and health professionals: correspondence factor analysis / Representaciones sociales de la violencia obstétrica para mujeres puérperas y profesionales de la salud: análisis factorial de correspondencia

RESUMO Objetivo: analisar as representações sociais de puérperas e de profissionais de saúde sobre violência obstétrica. Método: pesquisa multimétodo, norteada pela Teoria das Representações Sociais, realizado em duas maternidades no estado do Ceará - Brasil, com 28 profissionais e 283 puérperas entre os meses de novembro de 2018 e janeiro de 2019, através do Teste de Associação Livre de Palavras. Os dados foram analisados por Análise Fatorial de Correspondência pelo programa TriDeux Mots 5.3. Resultados: evidenciou-se a violência obstétrica ancorada por profissionais em práticas violentas, que abrangem desde expressões grosseiras a intervenções baseadas em evidências frágeis. As puérperas, por sua vez, percebem-na através de ausência de informação, tratamento recebido e privação de seus direitos. Conclusão: as representações sociais sobre a violência obstétrica revelaram-se pelos aspectos técnicos e normativos da prática obstétrica evocados pelos profissionais e significada pelas puérperas nos elementos comportamentais e relacionais percebidos e sentidos durante o processo de parturição.

ABSTRACT Objective: to analyze the social representations of puerperal women and health professionals about obstetric violence. Method: a multimethod research guided by the Theory of Social Representations and conducted in two maternities in the state of Ceará - Brazil, with 28 health professionals and 283 puerperal women from November 2018 to January 2019, using the Free Word Association Test. The data were analyzed by means of Correspondence Factor Analysis in the TriDeux Mots 5.3 program. Results: it was observed that obstetric violence was anchored, by health professionals, in violent practices, which encompass from rude language to interventions based on weak evidence. In turn, the puerperal women perceived it in the absence of information, the treatment received and the deprivation of their rights. Conclusion: social representations about obstetric violence are revealed by the technical and normative aspects of the obstetric practice evoked by the health professionals and are signified by puerperal women in the behavioral and relational elements perceived and felt during the parturition process.

RESUMEN Objetivo: analizar las representaciones sociales de mujeres puérperas y profesionales de la salud sobre la violencia obstétrica. Método: investigación multimétodo, guiada por la Teoría de las Representaciones Sociales, realizada en dos maternidades del estado de Ceará - Brasil con 28 profesionales y 283 mujeres puérperas entre los meses de noviembre de 2018 y enero de 2019, a través de la Prueba de Asociación Libre de Palabras. Los datos se analizaron por medio de Análisis Factorial de Correspondencia en el programa TriDeux Mots 5.3. Resultados: se evidenció que los profesionales vinculan la violencia obstétrica a prácticas violentas, que abarcan desde expresiones groseras hasta intervenciones basadas en evidencias frágiles. En cambio, las mujeres puérperas la perciben en la ausencia de información, el tratamiento que reciben y la privación de sus derechos. Conclusión: las representaciones sociales sobre la violencia obstétrica se revelaron por los aspectos técnicos y normativos de la práctica obstétrica evocados por los profesionales y fueron significadas por las mujeres puérperas en los elementos conductuales y relacionales percibidos y sentidos durante el proceso de parto.

Percepção do enfermeiro da atenção primária acerca do parto humanizado / Nurse's perception of primary care about humanized birth

Objetivo: compreender a percepção dos enfermeiros da atenção primária a saúde acerca do parto humanizado. Método: trata-se de estudo descritiva, com abordagem qualitativa realizado com dez enfermeiros que trabalham na unidade básica de saúde, realizado em outubro a novembro de 2018, por meio das entrevistas semiestruturado. Os dados foram organizados em temáticas e interpretados de acordo com a Técnica de Análise de conteúdo. O estudo foi submetido ao Comitê de Ética em Pesquisa da Faculdade Terra Nordeste, sendo aprovado com parecer nº 1.891.559. Resultados: percebe-se que as enfermeiras, demonstram ter conhecimento das práticas de humanização do parto, porém relatam encontrarem dificuldades para colocar em prática; como também para identificar como se dá a preparação das gestantes para o parto normal. Conclusão: Os enfermeiros compreendem os aspectos inerentes à humanização, bem como valorizam as ações práticas que a compõem, enfatizando a importância da legislação sobre o assunto. (AU)

Objective: To understand the perception of nurses in primary health care about humanized childbirth. Methods: This is a descriptive study with a qualitative approach carried out with ten nurses who work in the basic health unit, conducted in october to november 2018, through semi-structured interviews. The data were organized into themes and interpreted according to the Content Analysis Technique. Results: It is clear that nurses demonstrate knowledge of the humanization practices of childbirth, but they report finding difficulties to put into practice; as well as to identify how pregnant women prepare for normal childbirth. Conclusion: Nurses understand the aspects inherent to humanization, as well as value the practical actions that compose it, emphasizing the importance of legislation on the subject. (AU)

Objetivo: Comprender la percepción de las enfermeras en la atención primaria de salud sobre el parto humanizado. Métodos: Este es un estudio descriptivo con un enfoque cualitativo realizado con diez enfermeras que trabajan en la unidad básica de salud, realizado en octubre a noviembre de 2018, a través de entrevistas semiestructuradas. Los datos fueron organizados en temas e interpretados de acuerdo con la técnica de análisis de contenido. Resultados: Está claro que las enfermeras demuestran conocimiento de las prácticas de humanización en el parto, pero informan que encuentran dificultades para ponerlas en práctica; así como para identificar cómo las mujeres embarazadas se preparan para un parto normal. Conclusión: Las enfermeras entienden los aspectos inherentes a la humanización, y valoran las acciones prácticas que la componen, enfatizando la importancia de la legislación sobre el tema. (AU)

Desenvolvimento e validação de cartilha educativa para saúde e bem-estar no pós-parto / Development and validation of an educational booklet for postpartum health and well-being

RESUMO Objetivo desenvolver e validar o conteúdo e a aparência de cartilha educativa para o autocuidado de puérperas. Métodos pesquisa metodológica, composta por cinco fases. Na Fase 1, realizou-se revisão integrativa e grupo focal para selecionar o conteúdo. Na Fase 2, criaram-se as ilustrações. A Fase 3 constituiu o desenvolvimento da primeira versão do material. Na Fase 4, ocorreu a validação de conteúdo por 26 especialistas. Na Fase 5, quinze puérperas validaram a aparência da segunda versão da cartilha. Resultados as validades de conteúdo e aparência obtiveram índices de validade de 0,80 e 0,96, respectivamente; e porcentagem de concordância de 94,75% e 100,0%, respectivamente. Conclusão obtiveram-se índices adequados de validação da cartilha educativa para saúde e bem-estar no pós-parto.

ABSTRACT Objective to develop and validate the content and appearance of an educational booklet for the self-care of puerperal women. Methods methodological research, consisting of five phases. In Phase 1, an integrative review and focus group were carried out to select the content. In Phase 2, the illustrations were created. Phase 3 was the development of the first version of the material. In Phase 4, the content was validated by 26 specialists. In Phase 5, fifteen puerperal women validated the appearance of the second version of the booklet. Results content and appearance validities obtained validity indexes of 0.80 and 0.96, respectively; and agreement percentage of 94.75% and 100.0%, respectively. Conclusion adequate indexes of validation of the educational booklet for health and well-being in the postpartum period were obtained.

Assistência ao parto e nascimento sob a ótica de puérperas atendidas em uma maternidade pública / Assistance to labor and birth from the perspective of mothers cared for at a public maternity / Asistencia al parto y nacimiento a partir del punto de vista de puerperas atendidas en uma maternidad pública

"\"\\\"[{\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivo: analisar a assistência ao parto e nascimento, sob a ótica de puérperas atendidas em uma\\\\\\\\r\\\\\\\\nmaternidade pública. Método: estudo de natureza qualitativa, descritivo, realizado com dez puérperas no centro\\\\\\\\r\\\\\\\\nobstétrico de uma instituição pública da cidade de Russas, Ceará, Brasil. Os dados foram coletados a partir de\\\\\\\\r\\\\\\\\nentrevistas gravadas, transcritas e analisadas mediante a técnica do discurso do sujeito coletivo. Resultados: da\\\\\\\\r\\\\\\\\nanálise emergiram três ideias centrais: falta de assistência humanizada e suas limitações; insatisfação com o\\\\\\\\r\\\\\\\\natendimento prestado; e informação dos benefícios do parto normal. Considerações finais: essa investigação\\\\\\\\r\\\\\\\\naponta a necessidade de refletir acerca das políticas e práticas em saúde direcionadas para a assistência ao parto e\\\\\\\\r\\\\\\\\nnascimento e a forma como os diferentes atores se inserem nesta dinâmica, entendendo os limites e as\\\\\\\\r\\\\\\\\npotencialidades da atenção em saúde a esse grupo em destaque.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"pt\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Aim: to analyze delivery and birth care, from the point of view of puerperal women cared for at a\\\\\\\\r\\\\\\\\npublic maternity hospital. Method: a qualitative, descriptive study performed with ten puerperae at the obstetric\\\\\\\\r\\\\\\\\ncenter of a public institution in the city of Russas, Ceará, Brazil. Data were collected from recorded interviews,\\\\\\\\r\\\\\\\\ntranscribed and analyzed using the collective subject discourse technique. Results: three main ideas emerged from\\\\\\\\r\\\\\\\\nthe analysis: lack of humanized assistance and its limitations; dissatisfaction with the offered service; and\\\\\\\\r\\\\\\\\ninformation on the benefits of normal birth. Conclusion: this research points to the need to reflect on the health\\\\\\\\r\\\\\\\\npolicies and practices directed to the delivery and birth care and how the different actors are inserted in this\\\\\\\\r\\\\\\\\ndynamic, understanding the limits and potentialities of health care to the highlighted group.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"en\\\\\\\"}, {\\\\\\\"text\\\\\\\": \\\\\\\"Objetivo: analizar la asistencia al parto y al nacimiento, a partir del punto de vista de las puérperas\\\\\\\\r\\\\\\\\natendidas en una maternidad pública. Método: estudio de naturaleza cualitativa, descriptiva, realizado con diez\\\\\\\\r\\\\\\\\npuérperas, en el centro obstétrico de una institución pública, de la ciudad de Russas, Ceará, Brasil. Los datos fueron\\\\\\\\r\\\\\\\\nrecolectados a partir de entrevistas grabadas y transcritas y analizadas por la técnica del discurso del sujeto\\\\\\\\r\\\\\\\\ncolectivo. Resultados: del análisis surgieron tres ideas centrales: falta de asistencia humanizada y sus limitaciones;\\\\\\\\r\\\\\\\\ninsatisfacción con la atención prestada; e información sobre los beneficios del parto normal. Conclusión: esta\\\\\\\\r\\\\\\\\ninvestigación resalta la necesidad de reflexionar sobre las políticas y prácticas en salud direccionadas a la asistencia\\\\\\\\r\\\\\\\\nal parto y al nacimiento y a la forma como los diferentes actores se insertan en esa dinámica, entendiendo los\\\\\\\\r\\\\\\\\nlímites y las potencialidades de la atención en salud a ese grupo destacado.\\\\\\\", \\\\\\\"_i\\\\\\\": \\\\\\\"es\\\\\\\"}]\\\"\""

Representações sociais de enfermeiros da atenção primária à saúde sobre cuidado de enfermagem no pós-parto / Representaciones sociales de enfermeros de atención primaria de salud sobre atención de enfermería en posparto / Social representations of primary health care nurses about nursing care in the postpartum period

RESUMO Objetivo: apreender as representações sociais de enfermeiros da Atenção Primária à Saúde sobre o cuidado de enfermagem no pós-parto. Método: estudo qualitativo, norteado pela Teoria das Representações Sociais, desenvolvido de setembro a outubro de 2015, com 31 enfermeiros da Estratégia Saúde da Família do município de Mossoró, Rio Grande do Norte, Brasil, por meio de entrevista semiestruturada. Os dados foram analisados com o auxílio do software ALCESTE, que realiza análise lexical de dados textuais. Resultados: verificou-se que os enfermeiros ancoram o cuidado de enfermagem no puerpério como cuidados desenvolvidos ao recém-nascido, priorizando a consulta de puericultura em detrimento da puerperal. Conclusão: é necessário que os enfermeiros desenvolvam o cuidado de enfermagem no pós-parto de forma integral, direcionado para além dos procedimentos técnicos, por meio de escuta qualificada e atenção às necessidades biopsicossociais da puérpera.

RESUMEN Objetivo: Comprender las representaciones sociales de enfermero de Atención Primaria de Salud sobre la atención de enfermería en el posparto. Método: Estudio cualitativo, orientado por la Teoría de las Representaciones Sociales, desarrollado de setiembre a octubre de 2015 con 31 enfermeros de la Estrategia Salud de la Familia del municipio de Mossoró, Rio Grande do Norte, Brasil, aplicándose entrevista semiestructurada. Datos analizados con ayuda del software ALCESTE, que efectúa un análisis lexical de los datos textuales. Resultados: Se verificó que los enfermeros enfocan la atención de enfermería durante el puerperio como cuidados brindados al recién nacido, priorizando la consulta de puericultura por sobre la puerperal. Conclusión: Es necesario que los enfermeros efectúen la atención de enfermería durante el posparto de manera integral, orientado más allá de los procedimientos técnicos, a través de una escucha calificada y atención de las necesidades biopsicosociales de la puérpera.

ABSTRACT Objective: to gain insight on the social representations of primary health care nurses about nursing care in the postpartum period. Method: Qualitative study based on the Theory of Social Representations, conducted from September to October 2015, with 31 nurses of the Family Health Strategy of the city of Mossoró, Rio Grande do Norte, Brazil, through semi-structured interviews. Data were analyzed with the aid of ALCESTE software, which conducts lexical analysis of text data. Results: It was found that the care provided by nurses prioritizes childcare appointments (care to the newborn) to the detriment of postpartum appointments. Conclusion: Nurses should develop integral postpartum care, which goes beyond the implementation of technical procedures, involving qualified listening and care to the biopsychosocial needs of postpartum women.

Estudos experimentais no período gestacional: panorama da produção científica / Estudios experimentales en el período gestacional: panorama de la producción científica / Experimental studies in the gestational period: an overview of scientific production

RESUMO Objetivo Descrever o panorama atual da produção de estudos experimentais relacionados ao período gestacional. Método Estudo bibliométrico, descritivo, de abordagem quantitativa. A coleta dos dados foi realizada no International Clinical Trials Registry Platform, durante o mês de outubro de 2016. Após leitura dos resumos e sistematização do material, realizou-se análise estatística descritiva. Resultados A amostra foi composta por 33 estudos registrados no período de 2007 a 2016. A Região Sudeste concentra 48,5% dos experimentos. Dos assuntos abordados, 33,1% do total referem-se a atividades físicas durante a gravidez e a exercícios perineais para o fortalecimento da musculatura do assoalho pélvico. Conclusão A pesquisa possibilitou conhecer o panorama dos estudos experimentais com foco no período gestacional, servindo de suporte e incentivo para realização de mais estudos com alto nível de evidência, que tragam impacto à assistência prestada a esse público.

RESUMEN Objetivo Describir el panorama actual de la producción de estudios experimentales relacionados con el período gestacional. Método Estudio bibliométrico, descriptivo, de abordaje cuantitativo. La recolección de los datos fue realizada en la International Clinical Trials Registry Platform, durante el mes de octubre de 2016. Previa lectura de los resúmenes y sistematización del material, se llevó a cabo el análisis estadístico descriptivo. Resultados La muestra estuvo compuesta de 33 estudios registrados en el período de 2007 a 2016. La Región Sureste concentra el 48,5% de los experimentos. De los temas abordados, el 33,1% del total se refieren a actividades físicas durante el embarazo y a ejercicios perineales para el fortalecimiento de la musculatura del suelo pélvico. Conclusión La investigación posibilitó conocer el panorama de los estudios experimentales con enfoque en el período gestacional, sirviendo de soporte e incentivo para la realización de más estudios con alto nivel de evidencia, que brinden impacto a la asistencia prestada a dicho público.

ABSTRACT Objective Describing the current panorama on the production of experimental studies related to the gestational period. Method A bibliometric descriptive study using a quantitative approach. The data collection was performed in the International Clinical Trials Registry Platform in the month of October 2016. A descriptive statistical analysis was conducted after reading the abstracts and summarizing the material. Results The sample consisted of 33 studies registered in the period from 2007 to 2016. The Southeast Region concentrated 48.5% of the studies. Regarding the subjects covered, 33.1% of the total refer to physical activities during pregnancy and to perineal exercises to strengthen the pelvic floor musculature. Conclusion The study showed us the panorama of the experimental studies focused on the gestational period, serving as support and incentive for performing further studies with a high level of evidence, which can impact the care provided to this population.